リウマチ・膠原病について

リウマチ・膠原病疾患とは、本来であれば細菌やウイルスなど、外から侵入してくる敵に対して働く「免疫」の仕組みが異常をきたし、自分自身の体を敵と認識して攻撃してしまう病気の総称です。このような病気は「自己免疫疾患」あるいは「免疫介在性疾患」とも呼ばれます。
たとえば関節リウマチでは、その名の通り関節を攻撃するため関節に炎症が起こり、腫れや痛みが生じます。そのほかに、腎臓・肺・血管など関節以外の臓器に炎症を起こすタイプの病気もあります。
一方で、関節が腫れる、微熱や倦怠感が続くといった症状は、リウマチ・膠原病以外の病気でも見られることがあり、診断が難しい場合も少なくありません。そのため、これらの病気を正確に診断するには、リウマチ・膠原病以外のさまざまな疾患についても幅広い知識と経験が必要です。
院長はこれまで、地域の中核病院でリウマチ・膠原病疾患をはじめ、総合内科医としても幅広い内科疾患の診療に携わってまいりました。これまでの経験を活かし、うみあかりクリニックでも皆さまひとりひとりの症状や悩みに丁寧に向き合い、適切な診断・治療を提供できるよう努めてまいります。

このような症状がある方はご相談ください

• 関節が痛い、腫れる
• 関節がこわばる
• 関節が変形している
• 倦怠感がある
• 寒いときに手足指先の色調が変化する（レイノー現象）
• 微熱が続く
• くび・わきの下・そけい部などの腫れがある（リンパ節腫大）
• 皮膚科での治療で改善しない皮疹がある

関節リウマチとは

関節リウマチは、最も頻度の高い自己免疫疾患の一つで、約100人に1人の割合で見られます。女性に多い病気ですが、男性にも発症することがあります。発症の多くは40〜60歳台ですが、近年はより高齢で発症する方も珍しくありません。
関節リウマチは、免疫の異常により自分の関節を攻撃してしまうため、朝のこわばりや関節の腫れ、痛みといった症状が現れます。治療を行わずに放置すると、関節が破壊され、変形してしまうことがあります。
以前は治療薬の選択肢が限られていましたが、近年は様々な薬剤が開発され、早期に診断・治療を行うことで関節の破壊や変形を防ぎ、これまでと変わらない生活を送ることができるようになってきました。うみあかりクリニックでは、関節リウマチ治療薬（メトトレキサート、生物学的製剤、JAK阻害薬など）に精通した専門医が、患者さまひとりひとりの病状やライフスタイルを踏まえ、より適切な治療法をご提案いたします。
（※現在、生物学的製剤の点滴治療には対応しておりません）

関節リウマチの診断

関節リウマチの治療

その他の自己免疫疾患（膠原病）について

自己免疫疾患にはさまざまな種類があります。代表的な疾患として、乾癬性関節炎、全身性エリテマトーデス（SLE）、多発性筋炎/皮膚筋炎（近年は、特発性炎症性筋疾患と呼ばれることが多いです）、強皮症、巨細胞性動脈炎（以前は側頭動脈炎と呼ばれていました）、高安動脈炎、ANCA関連血管炎などがあります。
これら自己免疫疾患は様々な症状を引き起こします。さらに同じ疾患でも、障害される臓器や症状は患者さまによって起こる症状は異なります。したがって、しっかりとお話を聞き、診察をして、検査を行い、自己免疫疾患による症状かどうかを見極める必要があります。
治療内容は、「どの疾患か」だけではなく「どのような症状があるか」によって異なります。病気の勢いが強い時はグルココルチコイド（ステロイド）を使用することが多いですが、近年は様々な薬剤が開発され、なるべくグルココルチコイド（ステロイド）の使用を最小限にする治療が可能となってきています。うみあかりクリニックでは、グルココルチコイド（ステロイド）だけではなく多くの免疫抑制薬に精通した専門医が治療にあたります。